新華社北京10月25日電 近日,中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》,並發出通知,要求各地區各部門結合實際認真貫徹落實。 《“健康中國2030”規劃綱要》全文如下。
目 錄
序 言
第一篇 總體(ti) 戰略
第一章 指導思想
第二章 戰略主題
第三章 戰略目標
第二篇 普及健康生活
第四章 加強健康教育
第五章 塑造自主自律的健康行為(wei)
第六章 提高全民身體(ti) 素質
第三篇 優(you) 化健康服務
第七章 強化覆蓋全民的公共衛生服務
第八章 提供優(you) 質高效的醫療服務
第九章 充分發揮中醫藥獨特優(you) 勢
第十章 加強重點人群健康服務
第四篇 完善健康保障
第十一章 健全醫療保障體(ti) 係
第十二章 完善藥品供應保障體(ti) 係
第五篇 建設健康環境
第十三章 深入開展愛國衛生運動
第十四章 加強影響健康的環境問題治理
第十五章 保障食品藥品安全
第十六章 完善公共安全體(ti) 係
第六篇 發展健康產(chan) 業(ye)
第十七章 優(you) 化多元辦醫格局
第十八章 發展健康服務新業(ye) 態
第十九章 積極發展健身休閑運動產(chan) 業(ye)
第二十章 促進醫藥產(chan) 業(ye) 發展
第七篇 健全支撐與(yu) 保障
第二十一章 深化體(ti) 製機製改革
第二十二章 加強健康人力資源建設
第二十三章 推動健康科技創新
第二十四章 建設健康信息化服務體(ti) 係
第二十五章 加強健康法治建設
第二十六章 加強國際交流合作
第八篇 強化組織實施
第二十七章 加強組織領導
第二十八章 營造良好社會(hui) 氛圍
第二十九章 做好實施監測
序 言
健康是促進人的全麵發展的必然要求,是經濟社會(hui) 發展的基礎條件。實現國民健康長壽,是國家富強、民族振興(xing) 的重要標誌,也是全國各族人民的共同願望。
黨(dang) 和國家曆來高度重視人民健康。新中國成立以來特別是改革開放以來,我國健康領域改革發展取得顯著成就,城鄉(xiang) 環境麵貌明顯改善,全民健身運動蓬勃發展,醫療衛生服務體(ti) 係日益健全,人民健康水平和身體(ti) 素質持續提高。2015年我國人均預期壽命已達76.34歲,嬰兒(er) 死亡率、5歲以下兒(er) 童死亡率、孕產(chan) 婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬(wan) ,總體(ti) 上優(you) 於(yu) 中高收入國家平均水平,為(wei) 全麵建成小康社會(hui) 奠定了重要基礎。同時,工業(ye) 化、城鎮化、人口老齡化、疾病譜變化、生態環境及生活方式變化等,也給維護和促進健康帶來一係列新的挑戰,健康服務供給總體(ti) 不足與(yu) 需求不斷增長之間的矛盾依然突出,健康領域發展與(yu) 經濟社會(hui) 發展的協調性有待增強,需要從(cong) 國家戰略層麵統籌解決(jue) 關(guan) 係健康的重大和長遠問題。
推進健康中國建設,是全麵建成小康社會(hui) 、基本實現社會(hui) 主義(yi) 現代化的重要基礎,是全麵提升中華民族健康素質、實現人民健康與(yu) 經濟社會(hui) 協調發展的國家戰略,是積極參與(yu) 全球健康治理、履行2030年可持續發展議程國際承諾的重大舉(ju) 措。未來15年,是推進健康中國建設的重要戰略機遇期。經濟保持中高速增長將為(wei) 維護人民健康奠定堅實基礎,消費結構升級將為(wei) 發展健康服務創造廣闊空間,科技創新將為(wei) 提高健康水平提供有力支撐,各方麵製度更加成熟更加定型將為(wei) 健康領域可持續發展構建強大保障。
為(wei) 推進健康中國建設,提高人民健康水平,根據黨(dang) 的十八屆五中全會(hui) 戰略部署,製定本規劃綱要。本規劃綱要是推進健康中國建設的宏偉(wei) 藍圖和行動綱領。全社會(hui) 要增強責任感、使命感,全力推進健康中國建設,為(wei) 實現中華民族偉(wei) 大複興(xing) 和推動人類文明進步作出更大貢獻。
第一篇 總體(ti) 戰略
第一章 指導思想
推進健康中國建設,必須高舉(ju) 中國特色社會(hui) 主義(yi) 偉(wei) 大旗幟,全麵貫徹黨(dang) 的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(hui) 精神,以馬克思列寧主義(yi) 、毛澤東(dong) 思想、鄧小平理論、“三個(ge) 代表”重要思想、科學發展觀為(wei) 指導,深入學習(xi) 貫徹習(xi) 近平總書(shu) 記係列重要講話精神,緊緊圍繞統籌推進“五位一體(ti) ”總體(ti) 布局和協調推進“四個(ge) 全麵”戰略布局,認真落實黨(dang) 中央、國務院決(jue) 策部署,堅持以人民為(wei) 中心的發展思想,牢固樹立和貫徹落實新發展理念,堅持正確的衛生與(yu) 健康工作方針,以提高人民健康水平為(wei) 核心,以體(ti) 製機製改革創新為(wei) 動力,以普及健康生活、優(you) 化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產(chan) 業(ye) 為(wei) 重點,把健康融入所有政策,加快轉變健康領域發展方式,全方位、全周期維護和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為(wei) 實現“兩(liang) 個(ge) 一百年”奮鬥目標和中華民族偉(wei) 大複興(xing) 的中國夢提供堅實健康基礎。
主要遵循以下原則:
——健康優(you) 先。把健康擺在優(you) 先發展的戰略地位,立足國情,將促進健康的理念融入公共政策製定實施的全過程,加快形成有利於(yu) 健康的生活方式、生態環境和經濟社會(hui) 發展模式,實現健康與(yu) 經濟社會(hui) 良性協調發展。
——改革創新。堅持政府主導,發揮市場機製作用,加快關(guan) 鍵環節改革步伐,衝(chong) 破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體(ti) 製機製障礙,發揮科技創新和信息化的引領支撐作用,形成具有中國特色、促進全民健康的製度體(ti) 係。
——科學發展。把握健康領域發展規律,堅持預防為(wei) 主、防治結合、中西醫並重,轉變服務模式,構建整合型醫療衛生服務體(ti) 係,推動健康服務從(cong) 規模擴張的粗放型發展轉變到質量效益提升的綠色集約式發展,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,提升健康服務水平。
——公平公正。以農(nong) 村和基層為(wei) 重點,推動健康領域基本公共服務均等化,維護基本醫療衛生服務的公益性,逐步縮小城鄉(xiang) 、地區、人群間基本健康服務和健康水平的差異,實現全民健康覆蓋,促進社會(hui) 公平。
第二章 戰略主題
“共建共享、全民健康”,是建設健康中國的戰略主題。核心是以人民健康為(wei) 中心,堅持以基層為(wei) 重點,以改革創新為(wei) 動力,預防為(wei) 主,中西醫並重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛生與(yu) 健康工作方針,針對生活行為(wei) 方式、生產(chan) 生活環境以及醫療衛生服務等健康影響因素,堅持政府主導與(yu) 調動社會(hui) 、個(ge) 人的積極性相結合,推動人人參與(yu) 、人人盡力、人人享有,落實預防為(wei) 主,推行健康生活方式,減少疾病發生,強化早診斷、早治療、早康複,實現全民健康。
共建共享是建設健康中國的基本路徑。從(cong) 供給側(ce) 和需求側(ce) 兩(liang) 端發力,統籌社會(hui) 、行業(ye) 和個(ge) 人三個(ge) 層麵,形成維護和促進健康的強大合力。要促進全社會(hui) 廣泛參與(yu) ,強化跨部門協作,深化軍(jun) 民融合發展,調動社會(hui) 力量的積極性和創造性,加強環境治理,保障食品藥品安全,預防和減少傷(shang) 害,有效控製影響健康的生態和社會(hui) 環境危險因素,形成多層次、多元化的社會(hui) 共治格局。要推動健康服務供給側(ce) 結構性改革,衛生計生、體(ti) 育等行業(ye) 要主動適應人民健康需求,深化體(ti) 製機製改革,優(you) 化要素配置和服務供給,補齊發展短板,推動健康產(chan) 業(ye) 轉型升級,滿足人民群眾(zhong) 不斷增長的健康需求。要強化個(ge) 人健康責任,提高全民健康素養(yang) ,引導形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式,有效控製影響健康的生活行為(wei) 因素,形成熱愛健康、追求健康、促進健康的社會(hui) 氛圍。
全民健康是建設健康中國的根本目的。立足全人群和全生命周期兩(liang) 個(ge) 著力點,提供公平可及、係統連續的健康服務,實現更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善製度、擴展服務、提高質量,使全體(ti) 人民享有所需要的、有質量的、可負擔的預防、治療、康複、健康促進等健康服務,突出解決(jue) 好婦女兒(er) 童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點人群的健康問題。要覆蓋全生命周期,針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素,確定若幹優(you) 先領域,強化幹預,實現從(cong) 胎兒(er) 到生命終點的全程健康服務和健康保障,全麵維護人民健康。
第三章 戰略目標
到2020年,建立覆蓋城鄉(xiang) 居民的中國特色基本醫療衛生製度,健康素養(yang) 水平持續提高,健康服務體(ti) 係完善高效,人人享有基本醫療衛生服務和基本體(ti) 育健身服務,基本形成內(nei) 涵豐(feng) 富、結構合理的健康產(chan) 業(ye) 體(ti) 係,主要健康指標居於(yu) 中高收入國家前列。
到2030年,促進全民健康的製度體(ti) 係更加完善,健康領域發展更加協調,健康生活方式得到普及,健康服務質量和健康保障水平不斷提高,健康產(chan) 業(ye) 繁榮發展,基本實現健康公平,主要健康指標進入高收入國家行列。到2050年,建成與(yu) 社會(hui) 主義(yi) 現代化國家相適應的健康國家。
到2030年具體(ti) 實現以下目標:
——人民健康水平持續提升。人民身體(ti) 素質明顯增強,2030年人均預期壽命達到79.0歲,人均健康預期壽命顯著提高。
——主要健康危險因素得到有效控製。全民健康素養(yang) 大幅提高,健康生活方式得到全麵普及,有利於(yu) 健康的生產(chan) 生活環境基本形成,食品藥品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。
——健康服務能力大幅提升。優(you) 質高效的整合型醫療衛生服務體(ti) 係和完善的全民健身公共服務體(ti) 係全麵建立,健康保障體(ti) 係進一步完善,健康科技創新整體(ti) 實力位居世界前列,健康服務質量和水平明顯提高。
——健康產(chan) 業(ye) 規模顯著擴大。建立起體(ti) 係完整、結構優(you) 化的健康產(chan) 業(ye) 體(ti) 係,形成一批具有較強創新能力和國際競爭(zheng) 力的大型企業(ye) ,成為(wei) 國民經濟支柱性產(chan) 業(ye) 。
——促進健康的製度體(ti) 係更加完善。有利於(yu) 健康的政策法律法規體(ti) 係進一步健全,健康領域治理體(ti) 係和治理能力基本實現現代化。
健康中國建設主要指標
領域:健康水平 指標:人均預期壽命(歲) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0
領域:健康水平 指標:嬰兒(er) 死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0
領域:健康水平 指標:5歲以下兒(er) 童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0
領域:健康水平 指標:孕產(chan) 婦死亡率(1/10萬(wan) ) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0
領域:健康水平 指標:城鄉(xiang) 居民達到《國民體(ti) 質測定標準》合格以上的人數比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2
領域:健康生活 指標:居民健康素養(yang) 水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30
領域:健康生活 指標:經常參加體(ti) 育鍛煉人數(億(yi) 人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3
領域:健康服務與(yu) 保障 指標:重大慢性病過早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%
領域:健康服務與(yu) 保障 指標:每千常住人口執業(ye) (助理)醫師數(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0
領域:健康服務與(yu) 保障 指標:個(ge) 人衛生支出占衛生總費用的比重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右
領域:健康環境 指標:地級及以上城市空氣質量優(you) 良天數比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續改善
領域:健康環境 指標:地表水質量達到或好於(yu) Ⅲ類水體(ti) 比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持續改善
領域:健康產(chan) 業(ye) 指標:健康服務業(ye) 總規模(萬(wan) 億(yi) 元) 2015年:- 2020年:>8 2030年:16
第二篇 普及健康生活
第四章 加強健康教育
第一節 提高全民健康素養(yang)
推進全民健康生活方式行動,強化家庭和高危個(ge) 體(ti) 健康生活方式指導及幹預,開展健康體(ti) 重、健康口腔、健康骨骼等專(zhuan) 項行動,到2030年基本實現以縣(市、區)為(wei) 單位全覆蓋。開發推廣促進健康生活的適宜技術和用品。建立健康知識和技能核心信息發布製度,健全覆蓋全國的健康素養(yang) 和生活方式監測體(ti) 係。建立健全健康促進與(yu) 教育體(ti) 係,提高健康教育服務能力,從(cong) 小抓起,普及健康科學知識。加強精神文明建設,發展健康文化,移風易俗,培育良好的生活習(xi) 慣。各級各類媒體(ti) 加大健康科學知識宣傳(chuan) 力度,積極建設和規範各類廣播電視等健康欄目,利用新媒體(ti) 拓展健康教育。
第二節 加大學校健康教育力度
將健康教育納入國民教育體(ti) 係,把健康教育作為(wei) 所有教育階段素質教育的重要內(nei) 容。以中小學為(wei) 重點,建立學校健康教育推進機製。構建相關(guan) 學科教學與(yu) 教育活動相結合、課堂教育與(yu) 課外實踐相結合、經常性宣傳(chuan) 教育與(yu) 集中式宣傳(chuan) 教育相結合的健康教育模式。培養(yang) 健康教育師資,將健康教育納入體(ti) 育教師職前教育和職後培訓內(nei) 容。
第五章 塑造自主自律的健康行為(wei)
第一節 引導合理膳食
製定實施國民營養(yang) 計劃,深入開展食物(農(nong) 產(chan) 品、食品)營養(yang) 功能評價(jia) 研究,全麵普及膳食營養(yang) 知識,發布適合不同人群特點的膳食指南,引導居民形成科學的膳食習(xi) 慣,推進健康飲食文化建設。建立健全居民營養(yang) 監測製度,對重點區域、重點人群實施營養(yang) 幹預,重點解決(jue) 微量營養(yang) 素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多等問題,逐步解決(jue) 居民營養(yang) 不足與(yu) 過剩並存問題。實施臨(lin) 床營養(yang) 幹預。加強對學校、幼兒(er) 園、養(yang) 老機構等營養(yang) 健康工作的指導。開展示範健康食堂和健康餐廳建設。到2030年,居民營養(yang) 知識素養(yang) 明顯提高,營養(yang) 缺乏疾病發生率顯著下降,全國人均每日食鹽攝入量降低20%,超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。
第二節 開展控煙限酒
全麵推進控煙履約,加大控煙力度,運用價(jia) 格、稅收、法律等手段提高控煙成效。深入開展控煙宣傳(chuan) 教育。積極推進無煙環境建設,強化公共場所控煙監督執法。推進公共場所禁煙工作,逐步實現室內(nei) 公共場所全麵禁煙。領導幹部要帶頭在公共場所禁煙,把黨(dang) 政機關(guan) 建成無煙機關(guan) 。強化戒煙服務。到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強限酒健康教育,控製酒精過度使用,減少酗酒。加強有害使用酒精監測。
第三節 促進心理健康
加強心理健康服務體(ti) 係建設和規範化管理。加大全民心理健康科普宣傳(chuan) 力度,提升心理健康素養(yang) 。加強對抑鬱症、焦慮症等常見精神障礙和心理行為(wei) 問題的幹預,加大對重點人群心理問題早期發現和及時幹預力度。加強嚴(yan) 重精神障礙患者報告登記和救治救助管理。全麵推進精神障礙社區康複服務。提高突發事件心理危機的幹預能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為(wei) 問題識別幹預水平顯著提高。
第四節 減少不安全性行為(wei) 和毒品危害
強化社會(hui) 綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動人群為(wei) 重點,開展性道德、性健康和性安全宣傳(chuan) 教育和幹預,加強對性傳(chuan) 播高危行為(wei) 人群的綜合幹預,減少意外妊娠和性相關(guan) 疾病傳(chuan) 播。大力普及有關(guan) 毒品危害、應對措施和治療途徑等知識。加強全國戒毒醫療服務體(ti) 係建設,早發現、早治療成癮者。加強戒毒藥物維持治療與(yu) 社區戒毒、強製隔離戒毒和社區康複的銜接。建立集生理脫毒、心理康複、就業(ye) 扶持、回歸社會(hui) 於(yu) 一體(ti) 的戒毒康複模式,最大限度減少毒品社會(hui) 危害。
第六章 提高全民身體(ti) 素質
第一節 完善全民健身公共服務體(ti) 係
統籌建設全民健身公共設施,加強健身步道、騎行道、全民健身中心、體(ti) 育公園、社區多功能運動場等場地設施建設。到2030年,基本建成縣鄉(xiang) 村三級公共體(ti) 育設施網絡,人均體(ti) 育場地麵積不低於(yu) 2.3平方米,在城鎮社區實現15分鍾健身圈全覆蓋。推行公共體(ti) 育設施免費或低收費開放,確保公共體(ti) 育場地設施和符合開放條件的企事業(ye) 單位體(ti) 育場地設施全部向社會(hui) 開放。加強全民健身組織網絡建設,扶持和引導基層體(ti) 育社會(hui) 組織發展。
第二節 廣泛開展全民健身運動
繼續製定實施全民健身計劃,普及科學健身知識和健身方法,推動全民健身生活化。組織社會(hui) 體(ti) 育指導員廣泛開展全民健身指導服務。實施國家體(ti) 育鍛煉標準,發展群眾(zhong) 健身休閑活動,豐(feng) 富和完善全民健身體(ti) 係。大力發展群眾(zhong) 喜聞樂(le) 見的運動項目,鼓勵開發適合不同人群、不同地域特點的特色運動項目,扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳(chuan) 統運動項目。
第三節 加強體(ti) 醫融合和非醫療健康幹預
發布體(ti) 育健身活動指南,建立完善針對不同人群、不同環境、不同身體(ti) 狀況的運動處方庫,推動形成體(ti) 醫結合的疾病管理與(yu) 健康服務模式,發揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康複等方麵的積極作用。加強全民健身科技創新平台和科學健身指導服務站點建設。開展國民體(ti) 質測試,完善體(ti) 質健康監測體(ti) 係,開發應用國民體(ti) 質健康監測大數據,開展運動風險評估。
第四節 促進重點人群體(ti) 育活動
製定實施青少年、婦女、老年人、職業(ye) 群體(ti) 及殘疾人等特殊群體(ti) 的體(ti) 質健康幹預計劃。實施青少年體(ti) 育活動促進計劃,培育青少年體(ti) 育愛好,基本實現青少年熟練掌握1項以上體(ti) 育運動技能,確保學生校內(nei) 每天體(ti) 育活動時間不少於(yu) 1小時。到2030年,學校體(ti) 育場地設施與(yu) 器材配置達標率達到100%,青少年學生每周參與(yu) 體(ti) 育活動達到中等強度3次以上,國家學生體(ti) 質健康標準達標優(you) 秀率25%以上。加強科學指導,促進婦女、老年人和職業(ye) 群體(ti) 積極參與(yu) 全民健身。實行工間健身製度,鼓勵和支持新建工作場所建設適當的健身活動場地。推動殘疾人康複體(ti) 育和健身體(ti) 育廣泛開展。
第三篇 優(you) 化健康服務
第七章 強化覆蓋全民的公共衛生服務
第一節 防治重大疾病
實施慢性病綜合防控戰略,加強國家慢性病綜合防控示範區建設。強化慢性病篩查和早期發現,針對高發地區重點癌症開展早診早治工作,推動癌症、腦卒中、冠心病等慢性病的機會(hui) 性篩查。基本實現高血壓、糖尿病患者管理幹預全覆蓋,逐步將符合條件的癌症、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術納入診療常規。加強學生近視、肥胖等常見病防治。到2030年,實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體(ti) 癌症5年生存率提高15%。加強口腔衛生,12歲兒(er) 童患齲率控製在25%以內(nei) 。
加強重大傳(chuan) 染病防控。完善傳(chuan) 染病監測預警機製。繼續實施擴大國家免疫規劃,適齡兒(er) 童國家免疫規劃疫苗接種率維持在較高水平,建立預防接種異常反應補償(chang) 保險機製。加強艾滋病檢測、抗病毒治療和隨訪管理,全麵落實臨(lin) 床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳(chuan) 播,疫情保持在低流行水平。建立結核病防治綜合服務模式,加強耐多藥肺結核篩查和監測,規範肺結核診療管理,全國肺結核疫情持續下降。有效應對流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點傳(chuan) 染病疫情。繼續堅持以傳(chuan) 染源控製為(wei) 主的血吸蟲病綜合防治策略,全國所有流行縣達到消除血吸蟲病標準。繼續鞏固全國消除瘧疾成果。全國所有流行縣基本控製包蟲病等重點寄生蟲病流行。保持控製和消除重點地方病,地方病不再成為(wei) 危害人民健康的重點問題。加強突發急性傳(chuan) 染病防治,積極防範輸入性突發急性傳(chuan) 染病,加強鼠疫等傳(chuan) 統烈性傳(chuan) 染病防控。強化重大動物源性傳(chuan) 染病的源頭治理。
第二節 完善計劃生育服務管理
健全人口與(yu) 發展的綜合決(jue) 策體(ti) 製機製,完善有利於(yu) 人口均衡發展的政策體(ti) 係。改革計劃生育服務管理方式,更加注重服務家庭,構建以生育支持、幼兒(er) 養(yang) 育、青少年發展、老人贍養(yang) 、病殘照料為(wei) 主題的家庭發展政策框架,引導群眾(zhong) 負責任、有計劃地生育。完善國家計劃生育技術服務政策,加大再生育計劃生育技術服務保障力度。全麵推行知情選擇,普及避孕節育和生殖健康知識。完善計劃生育家庭獎勵扶助製度和特別扶助製度,實行獎勵扶助金標準動態調整。堅持和完善計劃生育目標管理責任製,完善宣傳(chuan) 倡導、依法管理、優(you) 質服務、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機製。建立健全出生人口監測工作機製。繼續開展出生人口性別比治理。到2030年,全國出生人口性別比實現自然平衡。
第三節 推進基本公共衛生服務均等化
繼續實施完善國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,加強疾病經濟負擔研究,適時調整項目經費標準,不斷豐(feng) 富和拓展服務內(nei) 容,提高服務質量,使城鄉(xiang) 居民享有均等化的基本公共衛生服務,做好流動人口基本公共衛生計生服務均等化工作。
第八章 提供優(you) 質高效的醫療服務
第一節 完善醫療衛生服務體(ti) 係
全麵建成體(ti) 係完整、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的整合型醫療衛生服務體(ti) 係。縣和市域內(nei) 基本醫療衛生資源按常住人口和服務半徑合理布局,實現人人享有均等化的基本醫療衛生服務;省級及以上分區域統籌配置,整合推進區域醫療資源共享,基本實現優(you) 質醫療衛生資源配置均衡化,省域內(nei) 人人享有均質化的危急重症、疑難病症診療和專(zhuan) 科醫療服務;依托現有機構,建設一批引領國內(nei) 、具有全球影響力的國家級醫學中心,建設一批區域醫學中心和國家臨(lin) 床重點專(zhuan) 科群,推進京津冀、長江經濟帶等區域醫療衛生協同發展,帶動醫療服務區域發展和整體(ti) 水平提升。加強康複、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續性醫療機構建設。實施健康扶貧工程,加大對中西部貧困地區醫療衛生機構建設支持力度,提升服務能力,保障貧困人口健康。到2030年,15分鍾基本醫療衛生服務圈基本形成,每千常住人口注冊(ce) 護士數達到4.7人。
第二節 創新醫療衛生服務供給模式
建立專(zhuan) 業(ye) 公共衛生機構、綜合和專(zhuan) 科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體(ti) ”的重大疾病防控機製,建立信息共享、互聯互通機製,推進慢性病防、治、管整體(ti) 融合發展,實現醫防結合。建立不同層級、不同類別、不同舉(ju) 辦主體(ti) 醫療衛生機構間目標明確、權責清晰的分工協作機製,不斷完善服務網絡、運行機製和激勵機製,基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫生簽約服務,全麵建立成熟完善的分級診療製度,形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫秩序,健全治療—康複—長期護理服務鏈。引導三級公立醫院逐步減少普通門診,重點發展危急重症、疑難病症診療。完善醫療聯合體(ti) 、醫院集團等多種分工協作模式,提高服務體(ti) 係整體(ti) 績效。加快醫療衛生領域軍(jun) 民融合,積極發揮軍(jun) 隊醫療衛生機構作用,更好為(wei) 人民服務。
第三節 提升醫療服務水平和質量
建立與(yu) 國際接軌、體(ti) 現中國特色的醫療質量管理與(yu) 控製體(ti) 係,基本健全覆蓋主要專(zhuan) 業(ye) 的國家、省、市三級醫療質量控製組織,推出一批國際化標準規範。建設醫療質量管理與(yu) 控製信息化平台,實現全行業(ye) 全方位精準、實時管理與(yu) 控製,持續改進醫療質量和醫療安全,提升醫療服務同質化程度,再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫療服務質量指標達到或接近世界先進水平。全麵實施臨(lin) 床路徑管理,規範診療行為(wei) ,優(you) 化診療流程,增強患者就醫獲得感。推進合理用藥,保障臨(lin) 床用血安全,基本實現醫療機構檢查、檢驗結果互認。加強醫療服務人文關(guan) 懷,構建和諧醫患關(guan) 係。依法嚴(yan) 厲打擊涉醫違法犯罪行為(wei) 特別是傷(shang) 害醫務人員的暴力犯罪行為(wei) ,保護醫務人員安全。
第九章 充分發揮中醫藥獨特優(you) 勢
第一節 提高中醫藥服務能力
實施中醫臨(lin) 床優(you) 勢培育工程,強化中醫藥防治優(you) 勢病種研究,加強中西醫結合,提高重大疑難病、危急重症臨(lin) 床療效。大力發展中醫非藥物療法,使其在常見病、多發病和慢性病防治中發揮獨特作用。發展中醫特色康複服務。健全覆蓋城鄉(xiang) 的中醫醫療保健服務體(ti) 係。在鄉(xiang) 鎮衛生院和社區衛生服務中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區,推廣適宜技術,所有基層醫療衛生機構都能夠提供中醫藥服務。促進民族醫藥發展。到2030年,中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康複中的核心作用得到充分發揮。
第二節 發展中醫養(yang) 生保健治未病服務
實施中醫治未病健康工程,將中醫藥優(you) 勢與(yu) 健康管理結合,探索融健康文化、健康管理、健康保險為(wei) 一體(ti) 的中醫健康保障模式。鼓勵社會(hui) 力量舉(ju) 辦規範的中醫養(yang) 生保健機構,加快養(yang) 生保健服務發展。拓展中醫醫院服務領域,為(wei) 群眾(zhong) 提供中醫健康谘詢評估、幹預調理、隨訪管理等治未病服務。鼓勵中醫醫療機構、中醫醫師為(wei) 中醫養(yang) 生保健機構提供保健谘詢和調理等技術支持。開展中醫中藥中國行活動,大力傳(chuan) 播中醫藥知識和易於(yu) 掌握的養(yang) 生保健技術方法,加強中醫藥非物質文化遺產(chan) 的保護和傳(chuan) 承運用,實現中醫藥健康養(yang) 生文化創造性轉化、創新性發展。
第三節 推進中醫藥繼承創新
實施中醫藥傳(chuan) 承創新工程,重視中醫藥經典醫籍研讀及挖掘,全麵係統繼承曆代各家學術理論、流派及學說,不斷弘揚當代名老中醫藥專(zhuan) 家學術思想和臨(lin) 床診療經驗,挖掘民間診療技術和方藥,推進中醫藥文化傳(chuan) 承與(yu) 發展。建立中醫藥傳(chuan) 統知識保護製度,製定傳(chuan) 統知識保護名錄。融合現代科技成果,挖掘中藥方劑,加強重大疑難疾病、慢性病等中醫藥防治技術和新藥研發,不斷推動中醫藥理論與(yu) 實踐發展。發展中醫藥健康服務,加快打造全產(chan) 業(ye) 鏈服務的跨國公司和國際知名的中國品牌,推動中醫藥走向世界。保護重要中藥資源和生物多樣性,開展中藥資源普查及動態監測。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,提供中藥材市場動態監測信息,促進中藥材種植業(ye) 綠色發展。
第十章 加強重點人群健康服務
第一節 提高婦幼健康水平
實施母嬰安全計劃,倡導優(you) 生優(you) 育,繼續實施住院分娩補助製度,向孕產(chan) 婦免費提供生育全過程的基本醫療保健服務。加強出生缺陷綜合防治,構建覆蓋城鄉(xiang) 居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒(er) 各階段的出生缺陷防治體(ti) 係。實施健康兒(er) 童計劃,加強兒(er) 童早期發展,加強兒(er) 科建設,加大兒(er) 童重點疾病防治力度,擴大新生兒(er) 疾病篩查,繼續開展重點地區兒(er) 童營養(yang) 改善等項目。提高婦女常見病篩查率和早診早治率。實施婦幼健康和計劃生育服務保障工程,提升孕產(chan) 婦和新生兒(er) 危急重症救治能力。
第二節 促進健康老齡化
推進老年醫療衛生服務體(ti) 係建設,推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。健全醫療衛生機構與(yu) 養(yang) 老機構合作機製,支持養(yang) 老機構開展醫療服務。推進中醫藥與(yu) 養(yang) 老融合發展,推動醫養(yang) 結合,為(wei) 老年人提供治療期住院、康複期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體(ti) 化的健康和養(yang) 老服務,促進慢性病全程防治管理服務同居家、社區、機構養(yang) 老緊密結合。鼓勵社會(hui) 力量興(xing) 辦醫養(yang) 結合機構。加強老年常見病、慢性病的健康指導和綜合幹預,強化老年人健康管理。推動開展老年心理健康與(yu) 關(guan) 懷服務,加強老年癡呆症等的有效幹預。推動居家老人長期照護服務發展,全麵建立經濟困難的高齡、失能老人補貼製度,建立多層次長期護理保障製度。進一步完善政策,使老年人更便捷獲得基本藥物。
第三節 維護殘疾人健康
製定實施殘疾預防和殘疾人康複條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫療救助力度,將符合條件的殘疾人醫療康複項目按規定納入基本醫療保險支付範圍。建立殘疾兒(er) 童康複救助製度,有條件的地方對殘疾人基本型輔助器具給予補貼。將殘疾人康複納入基本公共服務,實施精準康複,為(wei) 城鄉(xiang) 貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康複服務。完善醫療機構無障礙設施,改善殘疾人醫療服務。進一步完善康複服務體(ti) 係,加強殘疾人康複和托養(yang) 設施建設,建立醫療機構與(yu) 殘疾人專(zhuan) 業(ye) 康複機構雙向轉診機製,推動基層醫療衛生機構優(you) 先為(wei) 殘疾人提供基本醫療、公共衛生和健康管理等簽約服務。製定實施國家殘疾預防行動計劃,增強全社會(hui) 殘疾預防意識,開展全人群、全生命周期殘疾預防,有效控製殘疾的發生和發展。加強對致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動國家殘疾預防綜合試驗區試點工作。繼續開展防盲治盲和防聾治聾工作。
第四篇 完善健康保障
第十一章 健全醫療保障體(ti) 係
第一節 完善全民醫保體(ti) 係
健全以基本醫療保障為(wei) 主體(ti) 、其他多種形式補充保險和商業(ye) 健康保險為(wei) 補充的多層次醫療保障體(ti) 係。整合城鄉(xiang) 居民基本醫保製度和經辦管理。健全基本醫療保險穩定可持續籌資和待遇水平調整機製,實現基金中長期精算平衡。完善醫保繳費參保政策,均衡單位和個(ge) 人繳費負擔,合理確定政府與(yu) 個(ge) 人分擔比例。改進職工醫保個(ge) 人賬戶,開展門診統籌。進一步健全重特大疾病醫療保障機製,加強基本醫保、城鄉(xiang) 居民大病保險、商業(ye) 健康保險與(yu) 醫療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫保體(ti) 係成熟定型。
第二節 健全醫保管理服務體(ti) 係
嚴(yan) 格落實醫療保險基金預算管理。全麵推進醫保支付方式改革,積極推進按病種付費、按人頭付費,積極探索按疾病診斷相關(guan) 分組付費(DRGs)、按服務績效付費,形成總額預算管理下的複合式付費方式,健全醫保經辦機構與(yu) 醫療機構的談判協商與(yu) 風險分擔機製。加快推進基本醫保異地就醫結算,實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算和符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。全麵實現醫保智能監控,將醫保對醫療機構的監管延伸到醫務人員。逐步引入社會(hui) 力量參與(yu) 醫保經辦。加強醫療保險基礎標準建設和應用。到2030年,全民醫保管理服務體(ti) 係完善高效。
第三節 積極發展商業(ye) 健康保險
落實稅收等優(you) 惠政策,鼓勵企業(ye) 、個(ge) 人參加商業(ye) 健康保險及多種形式的補充保險。豐(feng) 富健康保險產(chan) 品,鼓勵開發與(yu) 健康管理服務相關(guan) 的健康保險產(chan) 品。促進商業(ye) 保險公司與(yu) 醫療、體(ti) 檢、護理等機構合作,發展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現代商業(ye) 健康保險服務業(ye) 進一步發展,商業(ye) 健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著提高。
第十二章 完善藥品供應保障體(ti) 係
第一節 深化藥品、醫療器械流通體(ti) 製改革
推進藥品、醫療器械流通企業(ye) 向供應鏈上下遊延伸開展服務,形成現代流通新體(ti) 係。規範醫藥電子商務,豐(feng) 富藥品流通渠道和發展模式。推廣應用現代物流管理與(yu) 技術,健全中藥材現代流通網絡與(yu) 追溯體(ti) 係。落實醫療機構藥品、耗材采購主體(ti) 地位,鼓勵聯合采購。完善國家藥品價(jia) 格談判機製。建立藥品出廠價(jia) 格信息可追溯機製。強化短缺藥品供應保障和預警,完善藥品儲(chu) 備製度和應急供應機製。建設遍及城鄉(xiang) 的現代醫藥流通網絡,提高基層和邊遠地區藥品供應保障能力。
第二節 完善國家藥物政策
鞏固完善國家基本藥物製度,推進特殊人群基本藥物保障。完善現有免費治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。保障兒(er) 童用藥。完善罕見病用藥保障政策。建立以基本藥物為(wei) 重點的臨(lin) 床綜合評價(jia) 體(ti) 係。按照政府調控和市場調節相結合的原則,完善藥品價(jia) 格形成機製。強化價(jia) 格、醫保、采購等政策的銜接,堅持分類管理,加強對市場競爭(zheng) 不充分藥品和高值醫用耗材的價(jia) 格監管,建立藥品價(jia) 格信息監測和信息公開製度,製定完善醫保藥品支付標準政策。
第五篇 建設健康環境
第十三章 深入開展愛國衛生運動
第一節 加強城鄉(xiang) 環境衛生綜合整治
持續推進城鄉(xiang) 環境衛生整潔行動,完善城鄉(xiang) 環境衛生基礎設施和長效機製,統籌治理城鄉(xiang) 環境衛生問題。加大農(nong) 村人居環境治理力度,全麵加強農(nong) 村垃圾治理,實施農(nong) 村生活汙水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國農(nong) 村建設成為(wei) 人居環境幹淨整潔、適合居民生活養(yang) 老的美麗(li) 家園,實現人與(yu) 自然和諧發展。實施農(nong) 村飲水安全鞏固提升工程,推動城鎮供水設施向農(nong) 村延伸,進一步提高農(nong) 村集中供水率、自來水普及率、水質達標率和供水保證率,全麵建立從(cong) 源頭到龍頭的農(nong) 村飲水安全保障體(ti) 係。加快無害化衛生廁所建設,力爭(zheng) 到2030年,全國農(nong) 村居民基本都能用上無害化衛生廁所。實施以環境治理為(wei) 主的病媒生物綜合預防控製策略。深入推進國家衛生城鎮創建,力爭(zheng) 到2030年,國家衛生城市數量提高到全國城市總數的50%,有條件的省(自治區、直轄市)實現全覆蓋。
第二節 建設健康城市和健康村鎮
把健康城市和健康村鎮建設作為(wei) 推進健康中國建設的重要抓手,保障與(yu) 健康相關(guan) 的公共設施用地需求,完善相關(guan) 公共設施體(ti) 係、布局和標準,把健康融入城鄉(xiang) 規劃、建設、治理的全過程,促進城市與(yu) 人民健康協調發展。針對當地居民主要健康問題,編製實施健康城市、健康村鎮發展規劃。廣泛開展健康社區、健康村鎮、健康單位、健康家庭等建設,提高社會(hui) 參與(yu) 度。重點加強健康學校建設,加強學生健康危害因素監測與(yu) 評價(jia) ,完善學校食品安全管理、傳(chuan) 染病防控等相關(guan) 政策。加強健康城市、健康村鎮建設監測與(yu) 評價(jia) 。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮建設的示範市和示範村鎮。
第十四章 加強影響健康的環境問題治理
第一節 深入開展大氣、水、土壤等汙染防治
以提高環境質量為(wei) 核心,推進聯防聯控和流域共治,實行環境質量目標考核,實施最嚴(yan) 格的環境保護製度,切實解決(jue) 影響廣大人民群眾(zhong) 健康的突出環境問題。深入推進產(chan) 業(ye) 園區、新城、新區等開發建設規劃環評,嚴(yan) 格建設項目環評審批,強化源頭預防。深化區域大氣汙染聯防聯控,建立常態化區域協作機製。完善重度及以上汙染天氣的區域聯合預警機製。全麵實施城市空氣質量達標管理,促進全國城市環境空氣質量明顯改善。推進飲用水水源地安全達標建設。強化地下水管理和保護,推進地下水超采區治理與(yu) 汙染綜合防治。開展國家土壤環境質量監測網絡建設,建立建設用地土壤環境質量調查評估製度,開展土壤汙染治理與(yu) 修複。以耕地為(wei) 重點,實施農(nong) 用地分類管理。全麵加強農(nong) 業(ye) 麵源汙染防治,有效保護生態係統和遺傳(chuan) 多樣性。加強噪聲汙染防控。
第二節 實施工業(ye) 汙染源全麵達標排放計劃
全麵實施工業(ye) 汙染源排汙許可管理,推動企業(ye) 開展自行監測和信息公開,建立排汙台賬,實現持證按證排汙。加快淘汰高汙染、高環境風險的工藝、設備與(yu) 產(chan) 品。開展工業(ye) 集聚區汙染專(zhuan) 項治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(ye) 為(wei) 重點,推進行業(ye) 達標排放改造。
第三節 建立健全環境與(yu) 健康監測、調查和風險評估製度
逐步建立健全環境與(yu) 健康管理製度。開展重點區域、流域、行業(ye) 環境與(yu) 健康調查,建立覆蓋汙染源監測、環境質量監測、人群暴露監測和健康效應監測的環境與(yu) 健康綜合監測網絡及風險評估體(ti) 係。實施環境與(yu) 健康風險管理。劃定環境健康高風險區域,開展環境汙染對人群健康影響的評價(jia) ,探索建立高風險區域重點項目健康風險評估製度。建立環境健康風險溝通機製。建立統一的環境信息公開平台,全麵推進環境信息公開。推進縣級及以上城市空氣質量監測和信息發布。
第十五章 保障食品藥品安全
第一節 加強食品安全監管
完善食品安全標準體(ti) 係,實現食品安全標準與(yu) 國際標準基本接軌。加強食品安全風險監測評估,到2030年,食品安全風險監測與(yu) 食源性疾病報告網絡實現全覆蓋。全麵推行標準化、清潔化農(nong) 業(ye) 生產(chan) ,深入開展農(nong) 產(chan) 品質量安全風險評估,推進農(nong) 獸(shou) 藥殘留、重金屬汙染綜合治理,實施獸(shou) 藥抗菌藥治理行動。加強對食品原產(chan) 地指導監管,完善農(nong) 產(chan) 品市場準入製度。建立食用農(nong) 產(chan) 品全程追溯協作機製,完善統一權威的食品安全監管體(ti) 製,建立職業(ye) 化檢查員隊伍,加強檢驗檢測能力建設,強化日常監督檢查,擴大產(chan) 品抽檢覆蓋麵。加強互聯網食品經營治理。加強進口食品準入管理,加大對境外源頭食品安全體(ti) 係檢查力度,有序開展進口食品指定口岸建設。推動地方政府建設出口食品農(nong) 產(chan) 品質量安全示範區。推進食品安全信用體(ti) 係建設,完善食品安全信息公開製度。健全從(cong) 源頭到消費全過程的監管格局,嚴(yan) 守從(cong) 農(nong) 田到餐桌的每一道防線,讓人民群眾(zhong) 吃得安全、吃得放心。
第二節 強化藥品安全監管
深化藥品(醫療器械)審評審批製度改革,研究建立以臨(lin) 床療效為(wei) 導向的審批製度,提高藥品(醫療器械)審批標準。加快創新藥(醫療器械)和臨(lin) 床急需新藥(醫療器械)的審評審批,推進仿製藥質量和療效一致性評價(jia) 。完善國家藥品標準體(ti) 係,實施醫療器械標準提高計劃,積極推進中藥(材)標準國際化進程。全麵加強藥品監管,形成全品種、全過程的監管鏈條。加強醫療器械和化妝品監管。
第十六章 完善公共安全體(ti) 係
第一節 強化安全生產(chan) 和職業(ye) 健康
加強安全生產(chan) ,加快構建風險等級管控、隱患排查治理兩(liang) 條防線,切實降低重特大事故發生頻次和危害後果。強化行業(ye) 自律和監督管理職責,推動企業(ye) 落實主體(ti) 責任,推進職業(ye) 病危害源頭治理,強化礦山、危險化學品等重點行業(ye) 領域安全生產(chan) 監管。開展職業(ye) 病危害基本情況普查,健全有針對性的健康幹預措施。進一步完善職業(ye) 安全衛生標準體(ti) 係,建立完善重點職業(ye) 病監測與(yu) 職業(ye) 病危害因素監測、報告和管理網絡,遏製塵肺病和職業(ye) 中毒高發勢頭。建立分級分類監管機製,對職業(ye) 病危害高風險企業(ye) 實施重點監管。開展重點行業(ye) 領域職業(ye) 病危害專(zhuan) 項治理。強化職業(ye) 病報告製度,開展用人單位職業(ye) 健康促進工作,預防和控製工傷(shang) 事故及職業(ye) 病發生。加強全國個(ge) 人輻射劑量管理和放射診療輻射防護。
第二節 促進道路交通安全
加強道路交通安全設施設計、規劃和建設,組織實施公路安全生命防護工程,治理公路安全隱患。嚴(yan) 格道路運輸安全管理,提升企業(ye) 安全自律意識,落實運輸企業(ye) 安全生產(chan) 主體(ti) 責任。強化安全運行監管能力和安全生產(chan) 基礎支撐。進一步加強道路交通安全治理,提高車輛安全技術標準,提高機動車駕駛人和交通參與(yu) 者綜合素質。到2030年,力爭(zheng) 實現道路交通萬(wan) 車死亡率下降30%。
第三節 預防和減少傷(shang) 害
建立傷(shang) 害綜合監測體(ti) 係,開發重點傷(shang) 害幹預技術指南和標準。加強兒(er) 童和老年人傷(shang) 害預防和幹預,減少兒(er) 童交通傷(shang) 害、溺水和老年人意外跌落,提高兒(er) 童玩具和用品安全標準。預防和減少自殺、意外中毒。建立消費品質量安全事故強製報告製度,建立產(chan) 品傷(shang) 害監測體(ti) 係,強化重點領域質量安全監管,減少消費品安全傷(shang) 害。
第四節 提高突發事件應急能力
加強全民安全意識教育。建立健全城鄉(xiang) 公共消防設施建設和維護管理責任機製,到2030年,城鄉(xiang) 公共消防設施基本實現全覆蓋。提高防災減災和應急能力。完善突發事件衛生應急體(ti) 係,提高早期預防、及時發現、快速反應和有效處置能力。建立包括軍(jun) 隊醫療衛生機構在內(nei) 的海陸空立體(ti) 化的緊急醫學救援體(ti) 係,提升突發事件緊急醫學救援能力。到2030年,建立起覆蓋全國、較為(wei) 完善的緊急醫學救援網絡,突發事件衛生應急處置能力和緊急醫學救援能力達到發達國家水平。進一步健全醫療急救體(ti) 係,提高救治效率。到2030年,力爭(zheng) 將道路交通事故死傷(shang) 比基本降低到中等發達國家水平。
第五節 健全口岸公共衛生體(ti) 係
建立全球傳(chuan) 染病疫情信息智能監測預警、口岸精準檢疫的口岸傳(chuan) 染病預防控製體(ti) 係和種類齊全的現代口岸核生化有害因子防控體(ti) 係,建立基於(yu) 源頭防控、境內(nei) 外聯防聯控的口岸突發公共衛生事件應對機製,健全口岸病媒生物及各類重大傳(chuan) 染病監測控製機製,主動預防、控製和應對境外突發公共衛生事件。持續鞏固和提升口岸核心能力,創建國際衛生機場(港口)。完善國際旅行與(yu) 健康信息網絡,提供及時有效的國際旅行健康指導,建成國際一流的國際旅行健康服務體(ti) 係,保障出入境人員健康安全。
提高動植物疫情疫病防控能力,加強進境動植物檢疫風險評估準入管理,強化外來動植物疫情疫病和有害生物查驗截獲、檢測鑒定、除害處理、監測防控規範化建設,健全對購買(mai) 和攜帶人員、單位的問責追究體(ti) 係,防控國際動植物疫情疫病及有害生物跨境傳(chuan) 播。健全國門生物安全查驗機製,有效防範物種資源喪(sang) 失和外來物種入侵。
第六篇 發展健康產(chan) 業(ye)
第十七章 優(you) 化多元辦醫格局
進一步優(you) 化政策環境,優(you) 先支持社會(hui) 力量舉(ju) 辦非營利性醫療機構,推進和實現非營利性民營醫院與(yu) 公立醫院同等待遇。鼓勵醫師利用業(ye) 餘(yu) 時間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業(ye) 或開設工作室。個(ge) 體(ti) 診所設置不受規劃布局限製。破除社會(hui) 力量進入醫療領域的不合理限製和隱性壁壘。逐步擴大外資興(xing) 辦醫療機構的範圍。加大政府購買(mai) 服務的力度,支持保險業(ye) 投資、設立醫療機構,推動非公立醫療機構向高水平、規模化方向發展,鼓勵發展專(zhuan) 業(ye) 性醫院管理集團。加強政府監管、行業(ye) 自律與(yu) 社會(hui) 監督,促進非公立醫療機構規範發展。
第十八章 發展健康服務新業(ye) 態
積極促進健康與(yu) 養(yang) 老、旅遊、互聯網、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chan) 業(ye) 、新業(ye) 態、新模式。發展基於(yu) 互聯網的健康服務,鼓勵發展健康體(ti) 檢、谘詢等健康服務,促進個(ge) 性化健康管理服務發展,培育一批有特色的健康管理服務產(chan) 業(ye) ,探索推進可穿戴設備、智能健康電子產(chan) 品和健康醫療移動應用服務等發展。規範發展母嬰照料服務。培育健康文化產(chan) 業(ye) 和體(ti) 育醫療康複產(chan) 業(ye) 。製定健康醫療旅遊行業(ye) 標準、規範,打造具有國際競爭(zheng) 力的健康醫療旅遊目的地。大力發展中醫藥健康旅遊。打造一批知名品牌和良性循環的健康服務產(chan) 業(ye) 集群,扶持一大批中小微企業(ye) 配套發展。
引導發展專(zhuan) 業(ye) 的醫學檢驗中心、醫療影像中心、病理診斷中心和血液透析中心等。支持發展第三方醫療服務評價(jia) 、健康管理服務評價(jia) ,以及健康市場調查和谘詢服務。鼓勵社會(hui) 力量提供食品藥品檢測服務。完善科技中介體(ti) 係,大力發展專(zhuan) 業(ye) 化、市場化醫藥科技成果轉化服務。
第十九章 積極發展健身休閑運動產(chan) 業(ye)
進一步優(you) 化市場環境,培育多元主體(ti) ,引導社會(hui) 力量參與(yu) 健身休閑設施建設運營。推動體(ti) 育項目協會(hui) 改革和體(ti) 育場館資源所有權、經營權分離改革,加快開放體(ti) 育資源,創新健身休閑運動項目推廣普及方式,進一步健全政府購買(mai) 體(ti) 育公共服務的體(ti) 製機製,打造健身休閑綜合服務體(ti) 。鼓勵發展多種形式的體(ti) 育健身俱樂(le) 部,豐(feng) 富業(ye) 餘(yu) 體(ti) 育賽事,積極培育冰雪、山地、水上、汽摩、航空、極限、馬術等具有消費引領特征的時尚休閑運動項目,打造具有區域特色的健身休閑示範區、健身休閑產(chan) 業(ye) 帶。
第二十章 促進醫藥產(chan) 業(ye) 發展
第一節 加強醫藥技術創新
完善政產(chan) 學研用協同創新體(ti) 係,推動醫藥創新和轉型升級。加強專(zhuan) 利藥、中藥新藥、新型製劑、高端醫療器械等創新能力建設,推動治療重大疾病的專(zhuan) 利到期藥物實現仿製上市。大力發展生物藥、化學藥新品種、優(you) 質中藥、高性能醫療器械、新型輔料包材和製藥設備,推動重大藥物產(chan) 業(ye) 化,加快醫療器械轉型升級,提高具有自主知識產(chan) 權的醫學診療設備、醫用材料的國際競爭(zheng) 力。加快發展康複輔助器具產(chan) 業(ye) ,增強自主創新能力。健全質量標準體(ti) 係,提升質量控製技術,實施綠色和智能改造升級,到2030年,藥品、醫療器械質量標準全麵與(yu) 國際接軌。
第二節 提升產(chan) 業(ye) 發展水平
發展專(zhuan) 業(ye) 醫藥園區,支持組建產(chan) 業(ye) 聯盟或聯合體(ti) ,構建創新驅動、綠色低碳、智能高效的先進製造體(ti) 係,提高產(chan) 業(ye) 集中度,增強中高端產(chan) 品供給能力。大力發展醫療健康服務貿易,推動醫藥企業(ye) 走出去和國際產(chan) 業(ye) 合作,提高國際競爭(zheng) 力。到2030年,具有自主知識產(chan) 權新藥和診療裝備國際市場份額大幅提高,高端醫療設備市場國產(chan) 化率大幅提高,實現醫藥工業(ye) 中高速發展和向中高端邁進,跨入世界製藥強國行列。推進醫藥流通行業(ye) 轉型升級,減少流通環節,提高流通市場集中度,形成一批跨國大型藥品流通企業(ye) 。
第七篇 健全支撐與(yu) 保障
第二十一章 深化體(ti) 製機製改革
第一節 把健康融入所有政策
加強各部門各行業(ye) 的溝通協作,形成促進健康的合力。全麵建立健康影響評價(jia) 評估製度,係統評估各項經濟社會(hui) 發展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響,健全監督機製。暢通公眾(zhong) 參與(yu) 渠道,加強社會(hui) 監督。
第二節 全麵深化醫藥衛生體(ti) 製改革
加快建立更加成熟定型的基本醫療衛生製度,維護公共醫療衛生的公益性,有效控製醫藥費用不合理增長,不斷解決(jue) 群眾(zhong) 看病就醫問題。推進政事分開、管辦分開,理順公立醫療衛生機構與(yu) 政府的關(guan) 係,建立現代公立醫院管理製度。清晰劃分中央和地方以及地方各級政府醫藥衛生管理事權,實施屬地化和全行業(ye) 管理。推進軍(jun) 隊醫院參加城市公立醫院改革、納入國家分級診療體(ti) 係工作。健全衛生計生全行業(ye) 綜合監管體(ti) 係。
第三節 完善健康籌資機製
健全政府健康領域相關(guan) 投入機製,調整優(you) 化財政支出結構,加大健康領域投入力度,科學合理界定中央政府和地方政府支出責任,履行政府保障基本健康服務需求的責任。中央財政在安排相關(guan) 轉移支付時對經濟欠發達地區予以傾(qing) 斜,提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機製,開展健康投入績效監測和評價(jia) 。充分調動社會(hui) 組織、企業(ye) 等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創新產(chan) 品和服務,完善扶持措施。大力發展慈善事業(ye) ,鼓勵社會(hui) 和個(ge) 人捐贈與(yu) 互助。
第四節 加快轉變政府職能
進一步推進健康相關(guan) 領域簡政放權、放管結合、優(you) 化服務。繼續深化藥品、醫療機構等審批改革,規範醫療機構設置審批行為(wei) 。推進健康相關(guan) 部門依法行政,推進政務公開和信息公開。加強衛生計生、體(ti) 育、食品藥品等健康領域監管創新,加快構建事中和事後監管體(ti) 係,全麵推開“雙隨機、一公開”機製建設。推進綜合監管,加強行業(ye) 自律和誠信建設,鼓勵行業(ye) 協會(hui) 商會(hui) 發展,充分發揮社會(hui) 力量在監管中的作用,促進公平競爭(zheng) ,推動健康相關(guan) 行業(ye) 科學發展,簡化健康領域公共服務流程,優(you) 化政府服務,提高服務效率。
第二十二章 加強健康人力資源建設
第一節 加強健康人才培養(yang) 培訓
加強醫教協同,建立完善醫學人才培養(yang) 供需平衡機製。改革醫學教育製度,加快建成適應行業(ye) 特點的院校教育、畢業(ye) 後教育、繼續教育三階段有機銜接的醫學人才培養(yang) 培訓體(ti) 係。完善醫學教育質量保障機製,建立與(yu) 國際醫學教育實質等效的醫學專(zhuan) 業(ye) 認證製度。以全科醫生為(wei) 重點,加強基層人才隊伍建設。完善住院醫師與(yu) 專(zhuan) 科醫師培養(yang) 培訓製度,建立公共衛生與(yu) 臨(lin) 床醫學複合型高層次人才培養(yang) 機製。強化麵向全員的繼續醫學教育製度。加大基層和偏遠地區扶持力度。加強全科、兒(er) 科、產(chan) 科、精神科、病理、護理、助產(chan) 、康複、心理健康等急需緊缺專(zhuan) 業(ye) 人才培養(yang) 培訓。加強藥師和中醫藥健康服務、衛生應急、衛生信息化複合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設,引進和培養(yang) 一批具有國際領先水平的學科帶頭人。推進衛生管理人員專(zhuan) 業(ye) 化、職業(ye) 化。調整優(you) 化適應健康服務產(chan) 業(ye) 發展的醫學教育專(zhuan) 業(ye) 結構,加大養(yang) 老護理員、康複治療師、心理谘詢師等健康人才培養(yang) 培訓力度。支持建立以國家健康醫療開放大學為(wei) 基礎、中國健康醫療教育慕課聯盟為(wei) 支撐的健康教育培訓雲(yun) 平台,便捷醫務人員終身教育。加強社會(hui) 體(ti) 育指導員隊伍建設,到2030年,實現每千人擁有社會(hui) 體(ti) 育指導員2.3名。
第二節 創新人才使用評價(jia) 激勵機製
落實醫療衛生機構用人自主權,全麵推行聘用製,形成能進能出的靈活用人機製。落實基層醫務人員工資政策。創新醫務人員使用、流動與(yu) 服務提供模式,積極探索醫師自由執業(ye) 、醫師個(ge) 體(ti) 與(yu) 醫療機構簽約服務或組建醫生集團。建立符合醫療衛生行業(ye) 特點的人事薪酬製度。對接國際通行模式,進一步優(you) 化和完善護理、助產(chan) 、醫療輔助服務、醫療衛生技術等方麵人員評價(jia) 標準。創新人才評價(jia) 機製,不將論文、外語、科研等作為(wei) 基層衛生人才職稱評審的硬性要求,健全符合全科醫生崗位特點的人才評價(jia) 機製。
第二十三章 推動健康科技創新
第一節 構建國家醫學科技創新體(ti) 係
大力加強國家臨(lin) 床醫學研究中心和協同創新網絡建設,進一步強化實驗室、工程中心等科研基地能力建設,依托現有機構推進中醫藥臨(lin) 床研究基地和科研機構能力建設,完善醫學研究科研基地布局。加強資源整合和數據交匯,統籌布局國家生物醫學大數據、生物樣本資源、實驗動物資源等資源平台,建設心腦血管、腫瘤、老年病等臨(lin) 床醫學數據示範中心。實施中國醫學科學院醫學與(yu) 健康科技創新工程。加快生物醫藥和大健康產(chan) 業(ye) 基地建設,培育健康產(chan) 業(ye) 高新技術企業(ye) ,打造一批醫學研究和健康產(chan) 業(ye) 創新中心,促進醫研企結合,推進醫療機構、科研院所、高等學校和企業(ye) 等創新主體(ti) 高效協同。加強醫藥成果轉化推廣平台建設,促進醫學成果轉化推廣。建立更好的醫學創新激勵機製和以應用為(wei) 導向的成果評價(jia) 機製,進一步健全科研基地、生物安全、技術評估、醫學研究標準與(yu) 規範、醫學倫(lun) 理與(yu) 科研誠信、知識產(chan) 權等保障機製,加強科衛協同、軍(jun) 民融合、省部合作,有效提升基礎前沿、關(guan) 鍵共性、社會(hui) 公益和戰略高科技的研究水平。
第二節 推進醫學科技進步
啟動實施腦科學與(yu) 類腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程,推進國家科技重大專(zhuan) 項、國家重點研發計劃重點專(zhuan) 項等科技計劃。發展組學技術、幹細胞與(yu) 再生醫學、新型疫苗、生物治療等醫學前沿技術,加強慢病防控、精準醫學、智慧醫療等關(guan) 鍵技術突破,重點部署創新藥物開發、醫療器械國產(chan) 化、中醫藥現代化等任務,顯著增強重大疾病防治和健康產(chan) 業(ye) 發展的科技支撐能力。力爭(zheng) 到2030年,科技論文影響力和三方專(zhuan) 利總量進入國際前列,進一步提高科技創新對醫藥工業(ye) 增長貢獻率和成果轉化率。
第二十四章 建設健康信息化服務體(ti) 係
第一節 完善人口健康信息服務體(ti) 係建設
全麵建成統一權威、互聯互通的人口健康信息平台,規範和推動“互聯網+健康醫療”服務,創新互聯網健康醫療服務模式,持續推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康複和自主健康管理一體(ti) 化的國民健康信息服務。實施健康中國雲(yun) 服務計劃,全麵建立遠程醫療應用體(ti) 係,發展智慧健康醫療便民惠民服務。建立人口健康信息化標準體(ti) 係和安全保護機製。做好公民入伍前與(yu) 退伍後個(ge) 人電子健康檔案軍(jun) 地之間接續共享。到2030年,實現國家省市縣四級人口健康信息平台互通共享、規範應用,人人擁有規範化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,遠程醫療覆蓋省市縣鄉(xiang) 四級醫療衛生機構,全麵實現人口健康信息規範管理和使用,滿足個(ge) 性化服務和精準化醫療的需求。
第二節 推進健康醫療大數據應用
加強健康醫療大數據應用體(ti) 係建設,推進基於(yu) 區域人口健康信息平台的醫療健康大數據開放共享、深度挖掘和廣泛應用。消除數據壁壘,建立跨部門跨領域密切配合、統一歸口的健康醫療數據共享機製,實現公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息係統數據采集、集成共享和業(ye) 務協同。建立和完善全國健康醫療數據資源目錄體(ti) 係,全麵深化健康醫療大數據在行業(ye) 治理、臨(lin) 床和科研、公共衛生、教育培訓等領域的應用,培育健康醫療大數據應用新業(ye) 態。加強健康醫療大數據相關(guan) 法規和標準體(ti) 係建設,強化國家、區域人口健康信息工程技術能力,製定分級分類分域的數據應用政策規範,推進網絡可信體(ti) 係建設,注重內(nei) 容安全、數據安全和技術安全,加強健康醫療數據安全保障和患者隱私保護。加強互聯網健康服務監管。
第二十五章 加強健康法治建設
推動頒布並實施基本醫療衛生法、中醫藥法,修訂實施藥品管理法,加強重點領域法律法規的立法和修訂工作,完善部門規章和地方政府規章,健全健康領域標準規範和指南體(ti) 係。強化政府在醫療衛生、食品、藥品、環境、體(ti) 育等健康領域的監管職責,建立政府監管、行業(ye) 自律和社會(hui) 監督相結合的監督管理體(ti) 製。加強健康領域監督執法體(ti) 係和能力建設。
第二十六章 加強國際交流合作
實施中國全球衛生戰略,全方位積極推進人口健康領域的國際合作。以雙邊合作機製為(wei) 基礎,創新合作模式,加強人文交流,促進我國和“一帶一路”沿線國家衛生合作。加強南南合作,落實中非公共衛生合作計劃,繼續向發展中國家派遣醫療隊員,重點加強包括婦幼保健在內(nei) 的醫療援助,重點支持疾病預防控製體(ti) 係建設。加強中醫藥國際交流與(yu) 合作。充分利用國家高層戰略對話機製,將衛生納入大國外交議程。積極參與(yu) 全球衛生治理,在相關(guan) 國際標準、規範、指南等的研究、談判與(yu) 製定中發揮影響,提升健康領域國際影響力和製度性話語權。
第八篇 強化組織實施
第二十七章 加強組織領導
完善健康中國建設推進協調機製,統籌協調推進健康中國建設全局性工作,審議重大項目、重大政策、重大工程、重大問題和重要工作安排,加強戰略謀劃,指導部門、地方開展工作。
各地區各部門要將健康中國建設納入重要議事日程,健全領導體(ti) 製和工作機製,將健康中國建設列入經濟社會(hui) 發展規劃,將主要健康指標納入各級黨(dang) 委和政府考核指標,完善考核機製和問責製度,做好相關(guan) 任務的實施落實工作。注重發揮工會(hui) 、共青團、婦聯、殘聯等群團組織以及其他社會(hui) 組織的作用,充分發揮民主黨(dang) 派、工商聯和無黨(dang) 派人士作用,最大限度凝聚全社會(hui) 共識和力量。
第二十八章 營造良好社會(hui) 氛圍
大力宣傳(chuan) 黨(dang) 和國家關(guan) 於(yu) 維護促進人民健康的重大戰略思想和方針政策,宣傳(chuan) 推進健康中國建設的重大意義(yi) 、總體(ti) 戰略、目標任務和重大舉(ju) 措。加強正麵宣傳(chuan) 、輿論監督、科學引導和典型報道,增強社會(hui) 對健康中國建設的普遍認知,形成全社會(hui) 關(guan) 心支持健康中國建設的良好社會(hui) 氛圍。
第二十九章 做好實施監測
製定實施五年規劃等政策文件,對本規劃綱要各項政策和措施進行細化完善,明確各個(ge) 階段所要實施的重大工程、重大項目和重大政策。建立常態化、經常化的督查考核機製,強化激勵和問責。建立健全監測評價(jia) 機製,製定規劃綱要任務部門分工方案和監測評估方案,並對實施進度和效果進行年度監測和評估,適時對目標任務進行必要調整。充分尊重人民群眾(zhong) 的首創精神,對各地在實施規劃綱要中好的做法和有效經驗,要及時總結,積極推廣。